Seamos sinceros. El ritmo y las presiones de la vida moderna dejan muy poco tiempo para la vida privada; quienes están tras el éxito, a veces lo consiguen pero muchos encuentran que terminan ricos, pero solos.

Si el mundo se mueve tan de prisa, ¿por qué no aprovechar esa prisa de manera positiva? Algunos aún se aferran a la idea de que romance requiere tiempo, pero todo está cambiando y son las nuevas generaciones las que están dictando la moda a seguir en cuanto a relaciones humanas.

Estados Unidos y el Reino Unido ocupan respectivamente el primero y el segundo lugar en cuanto a formas innovadoras de conocerse.

Por un lado está internet, con sitios especializados en los que un moderador coordina los encuentros virtuales. Por otro, el fenómeno de las citas rápidas, speed dating en inglés, reuniones en las que uno tiene de tres a diez minutos para conocer a una persona.

Romance y amistad tras la pantalla

Basta con una búsqueda básica en internet para encontrar una lista interminable de sitios que ofrecen la posibilidad de conocer gente. Es necesario tener cautela, sobre todo cuando uno da información confidencial. Pero buscando detenidamente es posible encontrar sitios que ofrecen mayor seguridad.

Uno de ellos es SnogLondon, un sitio que con escasos dos años de existencia ya ocupa uno de los primeros lugares en encuentros amistosos para vegetarianos en el mundo.

El fundador del sitio es Simon Dale, un joven con conocimientos de mercadotecnia y una computadora que decidió incursionar en el mundo de las ciberamistades.

Visité sus oficinas en el norte de Londres, donde no hay más que un par de computadoras: todo ocurre en el ciberespacio. Lo que más entusiasma a Simon es el hecho de que él mismo conoció a su novia por este medio.

Lo que hace de SnogLondon un sitio tan popular es la forma en que está organizado, ofreciendo servicios de contactos en la capital británica, una ciudad en donde -aunque no lo parezca- es muy difícil entablar relaciones personales.

El sitio también ofrece contactos especializados para amantes del yoga, vegetarianos, madres y padres solteros, góticos y gente mayor de cincuenta años. Según me dijo Simon Dale, el siguiente paso es integrar el contacto por medio de teléfonos celulares.

Solución rápida

En cuanto a las citas rápidas, la idea de este tipo de eventos tuvo su origen en Los Angeles a finales de los '90, en el mundo del judaísmo ortodoxo.

Un rabino, Yaacob Deyo, y su esposa estaban hartos de que los jóvenes judíos estuvieran contrayendo matrimonio con gente de otras religiones y decidieron organizar un evento de citas rápidas para ayudar a los fieles solteros a encontrar pareja.

La idea abandonó su nicho original muy rápidamente y se convirtió en fiebre en grandes ciudades como Nueva York, en donde gran parte de los bares organizan por lo menos una vez a la semana un evento de speed dating. Pero Londres no se queda atrás.

Visité la sede de la principal agencia que organiza eventos de speed dating. Según su fundador, Ben Tisdall, ha sido tal el éxito de las citas rápidas en Londres, que en Año Nuevo albergaron en un envento a más de mil personas bajo un sólo techo.

Tisdall cuenta además que ya le han comenzado a llegar fotografías de los llamados speed babies, o sea, bebés producto de relaciones que surgieron en un evento de speed dating.

El acceso al evento cuesta entre US$30 y US$40 y eso le da a uno la oportunidad de conocer entre 20 y 30 personas en una noche. En la entrada le dan a uno una tarjeta para anotar el número de la persona con quien se habla, a efectos de recordar luego quién puede ser candidato para amistad o romance.

Muy populares son ahora también las "reuniones de llaves y candados", en las que quienes llevan un candado buscan quién tiene la llave correspondiente y viceversa.

Este catorce de febrero, Día de San Valentín, la Federación Mundial del Corazón (FMC) lanza un llamado a las mujeres del mundo a cuidarse de afecciones cardíacas que nada tienen que ver con el amor.

Según la FMC, las enfermedades cardiovasculares y las apoplejías "juntas causan más muertes entre las mujeres que todos los tipos de cáncer, el virus que produce el sida, la malaria y la tuberculosis".

En el segundo año de la campaña mundial, la FMC reiteró que el objetivo de su campaña es facilitar a las mujeres los conocimientos y las herramientas necesarias para cuidar la salud del corazón.

Y nada mejor que partir describiendo una media docena de peligros que amenaza a la mujer: presión arterial y colesterol alto, tabaquismo, inactividad física, sobrepeso y diabetes.

El fantasma de la ateroesclerosis

La comida rica en grasas saturadas puede provocar un aumento del colesterol, y un colesterol alto puede conducir al temido fantasma de la ateroesclerosis, es decir, al endurecimiento de arterias y vasos sanguíneos, que deja al paciente expuesto a un infarto cardíaco o a un derrame cerebral.

El cardiólogo argentino Enrique Gurfinkel, autor de varios artículos sobre el tema, le explicó a BBC Ciencia que, por razones aún desconocidas, la sintomatología de la ateroesclerosis parece demorarse más en manifestarse en el caso de la mujer.

Lo concreto es que "la sintomatología de la mujer parece ser subestimada por el médico varón, a pesar de que las mujeres padecen de una cantidad de episodios cardiovasculares similar a la de los hombres", dijo Gurfinkel.

Una dieta de bajo contenido en grasas saturadas (carne al vapor, a la plancha o al horno) con mucha fruta, hortalizas y fideos, reduce grandemente los riesgos asociados con el colesterol.

Según el doctor Gurfinkel, la mujer -trabaje o no fuera de casa- se encuentra sometida a las mismas presiones que provocan el estrés que aqueja al habitante de las grandes urbes.

No solamente esto. La mujer también puede ser víctima de un cóctel mortal compuesto, muchas veces, por lo que el cardiólogo Enrique Gurfinkel definió como drogas legales, particularmente la cafeína (que no sólo viene en el café, sino también en las bebidas de fantasía) y la nicotina, unidas al alcohol, los antidepresivos y el anticonceptivo oral.

Cuerpo sano, mente sana

"Aprende a querer a tu corazón en este "Día de San Valentín". Junto con esta recomendación, la Federación Mundial del Corazón describe una serie de medidas destinadas a que la mujer mantenga saludable este órgano vital:

Primero: comer sanamente, es decir, adoptar una dieta equilibrada, la que contempla, entre otras cosas, el consumo de cinco piezas de fruta y hortalizas al día.

Segundo: no fumar, dejar de fumar o mantenerse lejos de ambientes donde se fuma para no inhalar el humo de otros fumadores.

Tercero: reducir el consumo de sal. Esto puede ayudar a reducir, a su vez, la presión arterial.

Cuarto: Mantener un peso equilibrado. El exceso de peso aumenta el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular o de diabetes. Si se desea perder peso sin grandes sacrificios, la sugerencia es tomárselo con calma, ingerir unas doscientas a trescientas calorías menos por día.

Quinto: hacer ejercicio al menos durante treinta minutos al día. Se aconseja comenzar con unos quince minutos diarios e irlos aumentando gradualmente hasta llegar a la media hora por día, cinco veces a la semana.

Caracas.- A partir de esta semana la Oficina Nacional de Identificación y Extranjería (Onidex) aumentó a 16 mil el número de citas semanales para la entrega de pasaportes a nivel nacional.

Una vez analizada la situación que se había presentando con el incremento en las solicitudes de pasaportes, la Onidex decidió aumentar el número de citas para la tramitación del documento y de esta forma responder a la demanda de los venezolanos.

Los cuadernillos serán distribuidos en 9 mil citas para la Gran Caracas y 7 mil para el resto de los estados del país. Éstas serán repartidas según la cantidad de personas de cada estado, es decir, en aquellas entidades donde haya mayor número de ciudadanos, habrá mayor cantidad de entrega de pasaportes por semana, informó un comunicado de prensa del Ministerio del Interior y Justicia.

Con la finalidad de agilizar el trámite, los solicitantes del documento deben consignar su pasaporte anterior o en su defecto, una copia certificada de su partida de nacimiento expedida por el Registro Principal del estado donde fue presentado.

Compensaciones por retrasos, pérdidas de equipaje o sobreventa del vuelo son obligatorias

RAQUEL BARREIRO C.

EL UNIVERSAL

Llegar al aeropuerto y descubrir que el vuelo tiene dos horas de retraso, que fue suspendido, que está sobrevendido o que perdieron el equipaje, son noticias nada agradables luego de haber hecho una importante inversión para pasar unas tranquilas vacaciones, por ejemplo, en carnaval.
Sin embargo, si esto ocurriese, el viajero debe saber que tiene derechos que están establecidos en la Ley de Aeronáutica Civil; aunque es necesario que esté al tanto de que también tiene deberes que cumplir.

Larga espera

Los retrasos en los vuelos afectan seriamente los planes de cualquier viajero, y por eso son penalizados. Las aerolíneas deben informar verazmente a los usuarios de los problemas para cumplir con el horario, y si se tratase de retrasos de dos horas, la empresa deberá ofrecer a los afectados servicios de llamadas o comidas.

Cuando la demora sea de más de 6 horas, o cuando se haya suspendido el vuelo, la empresa deberá buscarle al pasajero la forma de embarcar en otro vuelo de otra aerolínea o en un vuelo posterior de la misma aerolínea. Además, debe dar los servicios de comida, traslado y hotel. Incluso debe darle tratamiento médico, si lo requiere.

En los casos de cancelación de los vuelos, la ley señala que si la misma se hizo por causas de fuerza mayor, como problemas en el clima, por ejemplo, la empresa no está obligada a pagar una compensación al pasajero, tampoco si le informó al viajero de tal suspensión con siete días de anticipación. Pero si no se cumplen estas condiciones, el pasajero tiene derecho a una compensación de 25% del costo del boleto. Esta compensación podrá ser en efectivo, transacción electrónica o previo acuerdo con el pasajero, con bonos de viaje.

En caso de que se suspenda el vuelo, las personas afectadas por esta cancelación deben ser las primeras en tomar en cuenta a la hora de montarlas en el siguiente vuelo, para así afectarlas lo menos posible en sus planes.

Otro problema al que se puede enfrentar el pasajero es a la sobreventa del vuelo, por lo que debe saber que también está en derecho de solicitar una compensación en efectivo que puede ser 25% del valor del boleto; además, se le debe asignar un puesto en el próximo vuelo de la aerolínea que salga para esa ruta o en otra aerolínea que lo lleve al mismo destino.

Se recomienda que para evitar ser afectado por esta sobreventa se realice una reconfirmación de la reserva tanto para la ida como para la vuelta y que se llegue con suficiente anticipación al aeropuerto, es decir, 3 horas antes para los vuelos internacionales y 2 horas para los nacionales. Si se llega después de ese tiempo, los derechos del usuario están condicionados y la empresa podrá utilizar el cupo.

Los retrasos en la salida, por la circunstancia que sea, pueden hacer que el pasajero pierda alguna conexión planificada para llegar a su destino. En estos casos, si la conexión es con la misma aerolínea, la empresa debe asumir la responsabilidad y ofrecer la solución al problema.

En el caso de que sean aerolíneas distintas no habrá compensación. Por eso es recomendable que el pasajero compre un boleto en conjunción; es decir, que, aunque sean dos operadoras distintas, éstas estén informadas de que se hará una conexión, en estos casos las empresas sí deben responsabilizarse de los problemas del viajero.

Sin pertenencias

La pérdida de equipaje también puede ocurrir, y en estos casos las empresas deben indemnizar al pasajero según el peso de la maleta. También se pueden solicitar compensaciones por daños al equipaje, pero se debe hacer la denuncia ante la aerolínea y comprobar que el daño se hizo durante el vuelo. Si no hay denuncia formal, no se podrá acudir luego a la autoridad aeronáutica para solicitar su intervención en caso de que la empresa no quiera cumplir con sus responsabilidades.

El pasajero no debe nunca dejar la maleta abierta para que los representantes de la aerolínea la revisen, siempre deben hacerlo frente al pasajero.

Pero los viajeros también tienen obligaciones de las que deben estar conscientes para que no los tomen por sorpresa. Por ejemplo, si llega tarde y pierde el vuelo deberá pagar una sanción de 10% del monto del boleto. Si desea cambiar la reserva del vuelo debe hacerlo con 48 horas de anticipación y no a última hora.

Para denunciar cualquier irregularidad a la hora de volar, en los aeropuertos hay una oficina del Instituto Nacional de Aviación Civil o una oficina de Jefatura de Aeropuertos a la que puede acudir. También puede accesar a la página www.inac.gov.ve para buscar más información o para hacer denuncias.

Roma. El primer ministro italiano, Silvio Berlusconi, recibió duras críticas por parte de miembros de la Iglesia e incluso de sus propios aliados por haberse comparado a sí mismo con Jesucristo.

"No se puede hablar de Cristo en vano, no está bien, no es oportuno y puede provocar confusión. Todo el mundo debería saberlo, especialmente los políticos", dijo el cardenal Ersilio Tonini al diario La Repubblica, citó DPA.

El pasado fin de semana, Berlusconi indicó durante un mitin ante simpatizantes de su partido que se sentía como "el Jesucristo de la política italiana, una víctima inocente. Doy todo de mí y me sacrifico por todos", explicó.

El primer ministro, que se comparó la semana pasada con Wiston Churchill y Napoleón, y anteriormente se había definido como "el ungido", aseguró que fue malinterpretado.

"Era una broma, pero no me gustó", destacó el ministro de Sanidad, Francesco Storace.

Por se parte, el líder de la Unión de Cristiano Demócratas (UCD) y presidente de la Cámara de Diputados, Pier Ferdinando Casini, manifestó que "no quiero discutir sobre esta clase de basura".

Berlusconi, de religión católica y divorciado de su primera esposa para casarse con una actriz, dijo recientemente a un sacerdote local que no mantendrá relaciones maritales hasta que se celebren las elecciones generales, previstas para los próximos 9 y 10 de abril.

El presidente italiano, Carlo Azeglio Ciampi, disolvió el Parlamento el pasado sábado y convocó a elecciones.

Los últimos sondeos revelan que la conservadora coalición Casa de las Libertades de Berlusconi se halla levemente por detrás de la coalición de centroizquierda Unión, de su rival Romano Prodi.

(PD/Agencias).- El Pentágono tiene ya listo un plan para atacar Irán como "última opción" para impedir que el régimen de los ayatollahs desarrolle una bomba atómica, en caso de que fracasen los esfuerzos de las Naciones Unidas (ONU) por desactivar la crisis por medio de la vía diplomática.

Según reveló ayer el prestigioso diario británico The Sunday Telegraph, el plan de prevé usar bombarderos y submarinos nucleares para destruir objetivos críticos en territorio iraní.

La eventual ofensiva no tiene todavía fecha, pero sería demorada, según confiaron fuentes militares al diario, por más de un año a la espera de que el Consejo de Seguridad de la ONU decida si sancionará a Irán por su plan nuclear. El debate en ese organismo comenzará a mediados del mes próximo.

El régimen iraní insiste en que su plan debe ser autorizado porque sólo tiene fines pacíficos, como, por ejemplo, la generación de energía. Sin embargo, Estados Unidos y Europa sospechan que Teherán -a quien Washington acusa de alentar el terrorismo- busca fabricar bombas nucleares.

Por eso, tras meses de acusar a Irán de mentir sobre su programa nuclear, el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) decidió, la semana pasada, remitir el caso iraní al Consejo de Seguridad, incluso con el visto bueno de Rusia y de China, principales socios comerciales de Irán.

El régimen islámico reaccionó a esa determinación con una serie de desafíos, entre ellos la reactivación de sus plantas y del proceso de enriquecimiento de uranio, material básico para las bombas atómicas.

De hecho, las revelaciones de The Sunday Telegraph se produjeron un día después de que el presidente iraní, Mahmoud Ahmadinejad, amenazara con abandonar el Tratado de No Proliferación Nuclear (TNP), una advertencia de alto calibre que fue desmentida ayer por la cancillería de su país.

El TNP, que cuenta con el apoyo de casi toda la comunidad internacional, sólo autoriza a Estados Unidos, Rusia, Francia, Gran Bretaña y China -los miembros permanentes del Consejo de Seguridad- a desarrollar armas atómicas. Sólo tres países no adhirieron al tratado: India, Paquistán e Israel, los tres con arsenal nuclear. Corea del Norte revocó la firma en 2004.

The Sunday Telegraph, que cita fuentes del Comando Central y Estratégico del Pentágono, advirtió que los estrategos norteamericanos trabajan en estos momentos para identificar los posibles blancos de ataque, en su mayoría, plantas nucleares.

A diferencia de lo sucedido en la invasión de Irak, el ataque de las fuerzas de Estados Unidos contra objetivos iraníes se llevaría a cabo con aviones bombarderos B2, de largo alcance.

Cada uno operaría armado con bombas de alto tonelaje, incluida la bomba más grande del mundo (MOP, por sus siglas en inglés), cuya fabricación ya está en marcha y que es capaz de destruir refugios subterráneos ubicados a 20 metros de profundidad. Los aviones partirían de bases de Missouri y deberían recargar combustible en Europa.

Consultada sobre esta versión, la secretaria de Estado Condoleezza Rice insistió ayer en que Estados Unidos apuesta a solucionar el conflicto con Irán por la vía pacífica.

Sin embargo, advirtió que "todas las opciones se encuentran sobre la mesa", y que el mundo no puede confiar en que Irán sólo utilizará su programa nuclear para producir electricidad porque a "[Teherán] ha mentido durante los últimos 18 años".

La advertencia sigue la línea de las vertidas la semana pasada por el premier británico, Tony Blair, y por el secretario de Defensa norteamericano, Donald Rumsfeld, sobre la imposibilidad de descartar la opción militar para resolver la crisis, aunque se dará prioridad a una salida diplomática.

Un plazo de dos años

La esperanza de las potencias occidentales es que el Consejo de Seguridad imponga sanciones económicas a Irán para disuadirlo de enriquecer uranio. Sin embargo, entre los diplomáticos existe la sospecha, cada vez más generalizada, de que las gestiones podrían fracasar por la probable falta de apoyo de China y Rusia.

Por eso, aunque según los analistas Irán necesitaría entre tres y diez años para desarrollar un arma nuclear, un eventual ataque podría llevarse a cabo, incluso en los próximos dos años.

Ese es el plazo en el que, según dijeron las fuentes a The Sunday Telegraph, los científicos iraníes alcanzarían el llamado "punto de no retorno", es decir, la etapa en la que ya habrán logrado los conocimientos necesarios para producir armas atómicas.

"Entonces el presidente [George W.] Bush, que para ese momento estará a punto de terminar su mandato, deberá decidir si deja el tema a su sucesor o si usa los bombarderos",

¿Qué es el glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad común y es la principal causa evitable de ceguera en el mundo. La pérdida de visión por glaucoma es permanente e irreversible. Sin embargo, si esta enfermedad se detecta precozmente, los tratamientos médicos y quirúrgicos pueden evitar su progresión, lo que enfatiza la necesidad de efectuar controles periódicos en la población de riesgo para un diagnóstico y un tratamiento precoces.

¿A qué edades se produce el glaucoma?

El glaucoma usualmente ocurre en adultos. Es más frecuente a medida que pasamos los 40 años de edad. En raras ocasiones el glaucoma puede afectar a niños y jóvenes. Ningún grupo etario está completamente libre de esta enfermedad.

¿Hay algunas enfermedades que favorezcan la aparición de glaucoma?

El glaucoma ocurre en forma más frecuente en ciertos grupos:

Por ejemplo, el antecedente de familiares cercanos afectados de glaucoma eleva la probabilidad de padecerlo.
La diabetes mellitus y la miopía se consideran también factores de .
Aquellos ojos con patologías específicas, como inflamaciones o que han sido lesionados, tienen mayor riesgo de desarrollar un glaucoma que los ojos normales.
También lo están aquellos ojos con defectos congénitos.

Aunque afortunadamente el glaucoma no es común, incluso en estos grupos, es esencial para el paciente predispuesto estar alerta de su mayor riesgo de desarrollar esta condición y, por lo tanto, de la necesidad de una observación continuada y periódica por el oftalmólogo.

Las pruebas más importantes en la detección del glaucoma son la medición de presión ocular, el examen del nervio óptico a través de un fondo de ojo y el campo visual. Ninguna de estas pruebas es invasiva ni dolorosa.

¿Cómo se daña la visión en el glaucoma?

El ojo normal debe tener una cierta presión para mantener su forma y su función. El glaucoma está asociado a un aumento de esta presión, que excede los límites normales. La presión intraocular no está directamente relacionada con la presión arterial y es medida mediante un instrumento especial denominado tonómetro.

Cuando la presión intraocular se eleva en forma mantenida sobre lo normal, va dañando el nervio óptico y las fibras nerviosas de la retina. Estas estructuras están, de esta manera, privadas de una nutrición adecuada. La consecuencia es la pérdida progresiva de la visión periférica, en forma tan lenta que muchas veces el paciente no lo nota. En etapas avanzadas, sin un tratamiento adecuado, puede existir una pérdida de la visión central, completándose un cuadro de ceguera irreversible.

¿Qué tipos de glaucoma existen?

Aunque existen muchos tipos diferentes de glaucoma, esta enfermedad puede ser dividida en dos categorías básicas:

Glaucoma de ángulo abierto: es el más común y corresponde al 90 % del total de casos.
En esta forma de glaucoma, el líquido acuoso que está contenido dentro del ojo tiene un acceso libre hasta el trabéculo, que es por donde se evacua, en la parte anterior del ojo, pero el trabéculo no drena el líquido en forma efectiva como debiera y, por lo tanto, la presión ocular se eleva sobre lo normal. Si la presión ocular se mantiene elevada por un período prolongado, aparece un daño en el nervio óptico y en el campo visual.

Glaucoma de ángulo estrecho: corresponde a una forma menos frecuente de glaucoma y ocurre en personas mayores, que tienen una estrechez progresiva en la cámara anterior del ojo. Su presión ocular normalmente es adecuada hasta que ocurre un ataque de glaucoma agudo, o sea un aumento brusco de la presión intraocular, que se manifiesta cuando el iris se desplaza hacia adelante y repentinamente cierra el acceso del humor acuoso hacia el trabéculo. Aquí la presión intraocular se eleva rápidamente a niveles muy peligrosos, mucho mayores que aquellos observados en el glaucoma crónico de ángulo abierto. Esta enfermedad requiere un tratamiento inmediato.

Los siguientes síntomas son frecuentemente reportados por aquellos pacientes con glaucoma de ángulo estrecho: dolor de cabeza o dolor en la ceja, especialmente después de ir al cine o haber estado en una pieza oscura, visión borrosa particularmente en la noche, halos de colores alrededor de los focos luminosos, dolor ocular severo, náusea y vómitos.

¿Cómo se trata?

Glaucoma de ángulo abierto: El glaucoma de ángulo abierto generalmente responde de manera adecuada al tratamiento.
En muchos casos, el tratamiento médico controla la presión ocular y evita la progresión del daño en el campo visual; sin embargo, no cura la enfermedad, por lo tanto, debe ser mantenido a través de la vida.

Éste consiste usualmente de gotas instiladas en el ojo periódicamente a lo largo del día, las que facilitan la salida de humor acuoso desde el ojo o diminuyen la formación de fluido dentro del ojo.
En algunos casos, se pueden prescribir tratamientos orales en adición, para reducir la formación de humor acuoso. Las gotas antiglaucoma se absorben y pasan a la circulación por lo tanto pueden causar algunos efectos colaterales.

En ocasiones, cuando el tratamiento médico no es adecuado para controlar la presión ocular, puede requerirse de cirugía ocular para el glaucoma. La forma principal de cirugía generalmente considera la producción de una escotilla de drenaje en la superficie del ojo. En algunos casos también se considera el uso del láser.

Toda cirugía significa riesgos. En casos de un glaucoma no controlado médicamente, estos riesgos deben ser sopesados contra la probabilidad de una pérdida visual progresiva.

Glaucoma de ángulo estrecho: El glaucoma por cierre angular es una condición médica de emergencia, y debería ser tratada inmediatamente.

El tratamiento en sus primeras horas es médico e incluye gotas instiladas frecuentemente y fármacos orales y endovenosos, para reducir transitoriamente la presión del ojo.

A continuación debe aplicarse un tratamiento quirúrgico, necesario para curar el ataque de glaucoma agudo. La forma más habitual es el uso del láser, que permite efectuar un pequeño orificio en la base del iris, el que restablece un flujo normal desde la cámara posterior hacia la cámara anterior del humor acuoso.

La migraña es un tipo de dolor de cabeza con características clínicas muy propias, que la diferencian de otras causas de cefalea. En los Centros Médicos Adaptógenos médicos entrenados aplican la terapia neural, con resultados realmente fascinantes

La migraña o jaqueca es un tipo de dolor de cabeza con características clínicas muy propias, que la diferencian de otras causas de cefalea. En estos casos, los exámenes de laboratorio, radiografías y el electroencefalograma son normales.

La migraña clásica se caracteriza por una cefalea lateralizada (hemicraneana), de carácter pulsátil (sensación de latidos en el sitio del dolor), que ocurre por episodios o crisis y que comienza durante la adolescencia o a principios de la edad adulta, sin embargo, hay cefaleas que no siguen este patrón clínico exactamente aunque responden a tratamientos antimigrañosos, lo que sugiere que tienen una causa similar y/o común.

En el sentido más amplio, la cefalea migrañosa está asociada típicamente con: pérdida del apetito, náusea, vómitos, fotofobia (intolerancia a la luz), fonofobia (intolerancia al ruido) y visión borrosa o presencia de fosfenos (luces) a nivel visual. Usualmente al comenzar, el dolor es de leve intensidad pero aumenta progresivamente, pudiendo durar horas o días. Estos dolores se han asociado con vasodilatación de ramas de la arteria carótida externa.

Las perturbaciones visuales ocurren de manera común y pueden consistir en defectos del campo visual, alucinaciones luminosas visuales como estrellas, parches, rayos de luz en forma de flashes (fotopsia), patrones geométricos o alguna combinación de ellos, lo que se conoce como escotomas centelleantes.

Con frecuencia existen antecedentes familiares de migraña.

Las crisis pueden ser desencadenadas por estrés físico y/o emocional, deficiencia o exceso de sueño, omisión de alguna comida durante el día, alimentos específicos (chocolate, quesos, vinos, y otros), bebidas alcohólicas, menstruación o el uso de anticonceptivos orales.

La causa de la migraña está probablemente relacionada con la serotonina, un neurotransmisor. El dolor de cabeza puede resultar de la liberación de neuropéptidos que actúan como neurotransmisores a nivel de las ramas del nervio trigémino, desencadenándose entonces las crisis dolorosas.

Convencionalmente, el manejo preventivo de de la migraña consiste en evitar los factores precipitantes, junto al tratamiento farmacológico de los síntomas cuando aparece la jaqueca.

Durante los ataques agudos, es conveniente que el paciente esté en reposo, en un cuarto con poca iluminación y en un ambiente silencioso, hasta que la crisis de dolor desaparezca. Junto a estas medidas, se utilizan fármacos vasoconstrictores y analgésicos.

Dentro de este grupo de medicamentos, se encuentran los ergotínicos, tales como: preparados de Tartrato de Ergotamina y cafeina, Mesilato de Dihidroergotamina. También se utilizan preparados de Sumatriptán y Zolmitriptán, sin embargo, pueden producir efectos secundarios de importancia, tales como: n áuseas, vómitos y alteraciones del gusto, isquemia miocárdica con dolor precordial y vasospasmo, arritmia cardiaca, disfunción hepática y renal.

El objetivo de estos tratamientos farmacológicos, es competir selectivamente con los receptores de serotonina, causando el efecto vasoconstrictor deseado.

El tratamiento profiláctico se indica si las crisis de migraña ocurren 2 o 3 veces al mes. Algunos de los fármacos utilizados son:

FARMACO
EFECTOS SECUNDARIOS

Propranolol
Fatiga, depresión, insomnio, naúseas, estreñimiento.

Aspirina
Dispepsia, sangramiento gastrointestinal.

Amitriptilina
Sedación, boca seca, estreñimiento, aumento de peso, visión borrosa, edema, hipotensión, retención urinaria

Sertralina
Ansiedad, insomnio, sudoración, temblores, problemas gastrointestinales

Fluoxetina
Igual a la Sertralina

Ciproheptadina
Sedación, boca seca, problemas gastrointestinales

Metysergide
Náusea, vómitos, diarrea, dolor abdominal, cólicos, aumento de peso, insomnio, edema, fibrosis pleuropulmonar y endurecimiento de las válvulas cardíacas

Verapamilo
Dolor de cabeza, hipotensión, edema, estreñimiento, bloqueos cardíacos, insuficiencia cardíaca

Clonidina
Dolor de cabeza, hipotensión, sedación y estreñimiento

Podemos destacar la gran contradicción que existe entre el problema a tratar y los tratamientos convencionales utilizados.

Es ilógico tratar una enfermedad cuya manifestación principal es el dolor de cabeza, con medicamentos entre cuyos efectos secundarios está el dolor de cabeza. Lo mismo vemos con síntomas como náuseas y vómitos, que acompañan a la migraña, pero que pueden ser causados por los fármacos contra migraña mencionados. Por último, todos los medicamentos utilizados convencionalmente pueden producir algún efecto secundario de importancia.

La Medicina Sistémica ha logrado un éxito extraordinario en el tratamiento de estos pacientes (alrededor del 80% controlan su problema sin efectos secundarios) ya que su enfoque terapéutico no va simplemente a tratar el síntoma sino a la causa, que en este caso es un desequilibrio del sistema neuroendocrino, el cual es regulado con el uso de combinaciones de adaptógenos, como el Vitex agnus castus (regulador neuroendocrino), Ilex paraguariensis (Yerba mate) y el Ginkgo biloba (este último puede producir vasoconstricción o vasodilatación).

La medicina convencional considera el uso de acupuntura en el tratamiento de esta patología. En los Centros Médicos Adaptógenos se utiliza y aplica la terapia neural (conocida como acupuntura alemana), por médicos entrenados, con resultados realmente fascinantes.

EN DEFINITIVA, LA MIGRAÑA, PROBLEMA DE SALUD NO MORTAL PERO QUE AFECTA DRAMATICAMENTE LA CALIDAD DE VIDA DE QUIEN LA PADECE, TIENE SOLUCIÓN.